Влияние COVID-19 на частоту возникновения ретинальных сосудистых окклюзий
Данная статья посвящена влиянию новой коронавирусной инфекции COVID-19 на частоту возникновения ретинальных сосудистых окклюзий. В основу моей заметки легла публикация в недавнем номере журнала JAMA Ophthalmol. 2022;140(5):523-527. doi:10.1001/jamaophthalmol.2022.0632.
Действительно, формирование на фоне COVID-19 протромботического статуса наряду с системными сосудистыми катастрофами должно индуцировать и соответствующую патологию глаза, рискам развития которой посвящена данная статья.
В рамках когортного клинического исследования был оценен коэффициент заболеваемости ретинальными окклюзиями в группе из 432 515 пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию и не имевших в анамнезе сосудистых заболеваний органа зрения. Пациенты были достаточно молоды, их средний возраст составил 40.9±19.2 лет.
В течение 6 месяцев после перенесенного инфекционного заболевания окклюзия центральной артерии сетчатки (ОЦАС) развилась у 16 пациентов, окклюзия центральной вены сетчатки (ОЦВС) – у 65.
Таким образом, новая коронавирусная инфекция COVID-19 достоверно повышает риск венозных окклюзий (и незначительно артериальных) в течение ближайшего полугода. Развитие непроходимости ЦВС наиболее вероятно на 6 – 8-й неделе, ЦАС – на 10 – 12-й неделе после верификации коронавирусной инфекции. Известные системные факторы риска (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, гиперлипидемия) вносят свой негативный вклад в течение постковидного периода.
Интересно отметить, что непосредственные механизмы возникновения окклюзий остаются невыясненными. Не исключено, что причиной ОЦВС или ОЦАС является не влияние коронавируса, а, например, а обусловленная инфекцией утрата адекватного контроля за уровнем АД, глюкозы, липидов крови, снижение физической активности и т.д. Но что бы не лежало в основе статистически достоверного повышения частоты окклюзий ЦВС после коронаровирусной инфекции, сам факт подобной причинно-следственной связи заслуживает самого пристального внимания.
Доктор медицинских наук, профессор кафедры оториноларингологии и офтальмологии медицинского факультета СПбГУ, заместитель главного врача по офтальмологии СПб ГБУЗ "Городская многопрофильная больница № 2" Вадим Николаенко специально для офтальмологии ICLINIC Калининград
Врачи центра офтальмологии ICLINIC
В чем преимущества ICLINIC?
-
Высочайший уровень специалистов: врачей-офтальмологов и офтальмохирургов. Многолетний опыт безупречной работы и большая практика специалистов позволяет оперативно определять диагноз и составлять эффективную схему лечения с учетом индивидуальных особенностей пациента
-
Узкая специализация: медцентр занимается только заболеваниями глаз, постоянно совершенствуясь именно в этой отрасли. Наши специалисты постоянно проходят повышение квалификации, участвуют в международных конференциях, тренингах и семинарах в России и Европе.
-
Все для комфорта пациента: эффективное обезболивание, быстрое и точное проведение манипуляций, палаты дневного стационара для послеоперационного пребывания пациентов центра.
-
Современное экспертное оборудование: диагностические аппараты медицинского центра выпущены в 2019 году ведущими мировыми производителями (Carl Zeiss Meditac AG и др.).
-
Все пациенты, обратившиеся в клинику, проходят тщательное обследование зрения. Современный диагностический комплекс клиники образуют уникальные компьютеризированные приборы ведущих зарубежных производителей.
-
Лечение заболеваний сетчатки и зрительного нерва, инъекционные процедуры , широкий спектр оперативного лечения и имплантаций.
-
Операции проводятся на надежном современном офтальмологическом оборудовании с использованием современных методик.
-
Удобное расположение: район Рыбная деревня Калининграда около Второго Эстакадного моста. Сюда удобно добираться как на машине, так и на общественном транспорте.
Наш профессионализм всегда на страже вашего здоровья.
